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惨状ストレスに備える『critical incident stress debriefing』

『critical incident stress debriefing』とは？

「-critical incident stress debriefing（Critical Incident Stress Debriefings、CISD）-」とは、心的外傷体験後の精神的反応を軽減することを目的とした危機介入の技法です。これは、思いがけない、脅威的な、または破壊的な出来事の後、個人やグループが経験するストレスやトラウマを処理するのに役立ちます。

CISDは、経験豊富なファシリテーターによって進められ、参加者は出来事を話し合い、経験を検証し、対処メカニズムを開発します。このプロセスは、長期的な心理的影響のリスクを軽減し、回復力を促進することを目指しています。

ストレス反応の段階

ストレス反応の段階

重大な事件や травма的な出来事を経験すると、個人は一連のストレス反応段階を経験します。まず、「英雄的」段階では、個人は精力的に反応し、危機に対処するために他の人の世話をします。これは、短期的に助けにはなりますが、長引くと身体的、感情的に消耗する可能性があります。次に、「ハネムーン」段階では、個人は依然としてshock状態にありながらも、楽観主義と回復への期待を持ちます。

しかし、最終的には「幻滅」の段階を迎えます。この段階では、個人は出来事のトラウマ性と回復の困難さに打ちのめされます。彼らは怒り、悲しみ、罪悪感の感情を経験し、日常生活への復帰に苦しむかもしれません。最後に、「再評価」の段階では、個人は出来事を受け入れ、新しい coping メカニズムを開発し始めます。彼らは、失ったものを受け入れ、人生に新しい意味を見出そうとします。

CISDの目的と手法

CISD（クリティカル・インシデント・ストレス・デブリーフィング）の目的は、極度のストレスを受ける出来事（クリティカル・インシデント）を経験した人々を支援することです。この手法の目的は、心理的苦痛を軽減し、トラウマ反応を防ぐことです。その過程で、参加者は出来事の詳細を共有し、感情や反応を処理し、対象となる人が情報を理解し、専門家の支援を受けることができるようにします。

CISDの手法には、通常、以下のステップが含まれます。

* -導入- 参加者全員が自己紹介をし、目的と手順について説明を受けます。
* -出来事の事実に関する詳細- 参加者は、出来事を時系列で共有し、自分の経験やその際の感情について話します。
* -反応の探求- 参加者は、出来事が自分たちに及ぼした身体的、感情的、認知的な影響について話し合います。
* -教育- ファシリテーターは、トラウマ反応と回復プロセスについて教育します。
* -再統合- 参加者は、出来事の影響に対処するための戦略を共有し、日常業務に戻り、社会的なつながりを維持する方法について話し合います。
* -フォローアップ- ファシリテーターは、必要に応じて個別フォローアップを提供し、継続的な支援とケアを確保します。

CISDの対象者と実施タイミング

「惨状ストレスに備える『critical incident stress debriefing』」プログラムの「CISDの対象者と実施タイミング」について解説します。CISDは、重大な事故や災害など、極度のストレスにさらされた個人や集団に支援を提供することを目的とした介入法です。

CISDの対象者は、トラウマ的なイベントを経験した個人や集団です。具体的には、事故、災害、性的暴行、暴力など、命の危険や重大な危害にさらされた人々が含まれます。家族や友人も、間接的にトラウマにさらされた場合、CISDの対象となることがあります。

実施のタイミングは、イベント後できるだけ早く実施することが重要です。通常は、イベントから72時間以内に行われます。この期間内に実施することで、ストレス反応が固定化されるのを防ぎ、長期的な精神的健康上の問題を防ぐことができます。

CISDの効果と課題

CISDの効果と課題

CISD（クリティカル・インシデント・ストレス・デブリーフィング）は、災害や事故などのトラウマ的な出来事を経験した人々をサポートするための手法です。この手法では、影響を受けた人々が安全で安心できる環境で、経験した出来事について話し、感情を処理することができます。

CISDの主な効果としては、トラウマ反応の軽減、不安や抑うつ症状の改善、社会的サポートの提供などが挙げられます。また、個人や組織の回復力を高めることにも役立ちます。

一方で、CISDには課題もあります。経験のあるファシリテーターが必要であり、効果が個人によって異なる場合があります。また、トラウマを再体験させる可能性があるため、慎重に実施する必要があります。さらに、効果を評価するための証拠が限られているという課題もあります。